近年来，济宁市泗水县医疗保障局坚持人民至上、以人民为中心的发展理念，培树了“民需我为、医保相随”服务品牌，从实际出发，从细处着手，全力推进医疗保障事业发展，以“心”运笔绘就医保改革创新“新画卷”。

以“初心”起笔 

以“人民至上”的“初心”起笔，勾勒医保待遇落实全景轮廓

为切实保障城乡居民、城镇职工医疗保险待遇水平，健全公平适度的待遇保障机制，泗水县医疗保障局严格落实上级政策，让改革红利惠及群众。城乡居民基本医疗保险在一、二、三级医院的报销比例由原来的80%、70%和55%提高至85%、75%和60%，参保居民在一、二、三级医疗机构住院，基本医疗保险基金支付的起付标准由原来的200元、500元、1000元分别降为100元、400元、800元，切实减轻参保群众看病就医负担。扎实推进职工门诊共济工作，通过广泛宣传、加强培训、强化监管等措施，确保该政策平稳落地，既降低了参保职工门诊就医的费用，又提高医保基金的使用效率，让广大参保职工感到此次制度改革带来的获得感、幸福感、安全感。

以“恒心”运笔

以“争先进位”的“恒心”运笔，刻画医保创新改革有力线条

今年，泗水县将建设“慢性病管理服务中心”作为民生实事项目推进，彻底改变了以前需要到县人民医院递交病历材料、等待专家集中鉴定等传统办理模式，实现了慢性病认定、开方、买药、报销“一站式” “一条龙”服务，有效解决了慢性病患者慢病认定、门诊复查、取药需要在医院各个窗口来回奔波以及慢病认定时间较长的问题，一个地方即可完成慢病所有业务。在全面落实DIP（按病种分值付费）付费改革的同时，持续推进单病种付费、日间手术床日付费、中医日间病房付费方式改革，在泗水县人民医院开展“肿瘤放化疗日间病房医保结算”，在泗水县人民医院、泗水县中医医院和星村镇卫生院开展了“中医日间病房”医保结算管理试点工作。管用高效灵活的医保支付机制框架基本建立。

以“真心”落笔

以“群众满意”的“真心”落笔，注入医保服务群众不变成色

泗水县医保局围绕畅通医保经办服务“最后一公里”，探索形成了“1+3+1”工作模式，覆盖县乡村三级的医保经办服务体系全面建设完成，让群众足不出村即可享受便捷的医保经办服务。立足山区县实际，创新推出“医保老乡代办员”、脱贫享受政策人员“免申即享”、组建经办服务“行动支部”等特色工作，推动全体参保群众医保待遇应享尽享。持续深化医保服务“放管服“改革，积极推行“综合柜员制”，为参保群众提供“一次告知、一表申请、一窗办结”服务；积极推进“互联网+医保服务”，宣传推广国家医保APP、“济宁医保”小程序、“泗水医保”微信公众号等掌办、网办方式，实现了线上办理，参保缴费、权益查询、异地就医备案等医保经办服务更加便捷、更加规范，切实解决异地就医参保群众“垫资”“跑腿”的难题。

下一步，泗水县医疗保障局将全面学习贯彻党的二十大精神，铆足干劲、勇毅前行，推动各项工作位次前移、争创一流，不驰于空想、不骛于虚声，继续保持工作初心，始终坚持人民至上、以人民为中心，不断优化服务、提高效率、规范经办、强化监管，努力开创全县医疗保障工作发展新局面，为泗水人民有更多获得感、幸福感和安全感做出新的贡献！